第107回の一覧

第107回 H問題 36

必修連問
連問の共通問題文(問35〜36)

32歳の女性。持続する咳嗽を主訴に来院した。

現病歴:2か月前から鼻汁と鼻閉とを感じていた。1か月前から咳を自覚するようになり、3週前から咳が増強し、続いている。特に夜間に咳嗽が強い。

既往歴:5歳時にアトピー性皮膚炎を発症。

生活歴:両親と3人暮らし。事務職。喫煙歴はない。飲酒は機会飲酒。5か月前からハムスターを飼っている。

家族歴:父親が高血圧症で治療中。

現症:意識は清明。身長160 cm、体重50 kg。体温36.4℃。脈拍88/分、整。

血圧126/72 mmHg。呼吸数20/分。SpO298 %(room air)。咽頭粘膜に発赤を認めない。両側の胸部に強制呼出でwheezesを認める。胸部エックス線写真(別冊No. 9)を別に示す。

外来で通院治療していたが、自宅で歯痛があり市販の鎮痛薬を服用したところ、約30分後喘鳴と呼吸困難とを生じたため受診した。意識は清明。両側の胸部にwheezesを聴取する。

直ちに行う処置はどれか。

別冊 No.9
別冊 No.9
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正答:b

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.23(表示用に加工)