第108回 A問題 55

12歳の女児。7日前からの発熱と全身の倦怠感とを主訴に来院した。生来健康であった。2週前から活気のないことに家族が気付いていた。7日前から発熱し、自宅近くの診療所で抗菌薬を投与されたが改善しなかった。顔色は不良である。腹部では肝臓を右季肋下に4 cm、脾臓を左季肋下に2 cm触知する。血液所見：赤血球316万、Hb 6.4 g/dl、Ht 27％、白血球32,000(異常細胞65％)、血小板2.3万。LD 3,015 IU/l(基準176～353)。骨髄穿刺所見：細胞数60万/mm³(基準10万～25万)(異常細胞98％)、異常細胞のペルオキシダーゼ染色は陰性、表面抗原検査はCD10とCD19は陽性、CD3とCD13は陰性。

この疾患の予後に影響する因子はどれか。2つ選べ。