第108回 D問題 40

42歳の男性。高血圧治療の定期受診のため来院した。2年前から本態性高血圧と診断され、朝1回、降圧薬を服用している。これまでの外来における診察室血圧は130/80 mmHg前後であった。家庭血圧の自己測定を始めたところ、早朝起床時に162/96 mmHg前後であるという。喫煙歴はない。身長165 cm、体重82 kg。受診時、脈拍88/分、整。診察室血圧128/78 mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。下腿に浮腫を認めない。

今後の対応として適切でないのはどれか。