第108回 D問題 51

26歳の初妊婦。妊娠37週。2時間前からの上腹部痛と悪心を主訴に来院した。前回までの妊婦健康診査では特に異常を指摘されていない。意識は清明。身長160 cm、体重66 kg(非妊時58 kg)。体温37.0℃。脈拍72/分、整。血圧146/92 mmHg。子宮底長31 cm、腹囲95 cm。下腿に軽度浮腫を認める。尿所見：蛋白2＋、糖(－)。血液所見：赤血球450万、Hb 13.0 g/dl、Ht 42％、白血球10,300、血小板7.0万、血漿フィブリノゲン432 mg/dl(基準200〜400)。血液生化学所見：総蛋白6.8 g/dl、アルブミン4.0 g/dl、総ビリルビン1.6 mg/dl、直接ビリルビン0.3 mg/dl、AST 184 IU/l、ALT 230 IU/l、LD 830 IU/l(基準176～353)、γ-GTP 34 IU/l(基準8～50)、尿素窒素5.0 mg/dl、クレアチニン0.5 mg/dl、尿酸6.9 mg/dl、血糖96mg/dl、Na 142 mEq/l、K 4.0 mEq/l、Cl 105 mEq/l。超音波検査で胎児発育は正常であった。

今後合併に注意すべき病態はどれか。2つ選べ。