第108回の一覧

第108回 D問題 53

臨床2つ選ぶ

38歳の女性。健康診断で高血圧を指摘され来院した。数年前から高血圧を指摘されていたが、時に頭痛や動悸がする程度だったのでそのままにしていた。家族歴に高血圧症や糖尿病はない。身長154 cm、体重49 kg。脈拍72/分、整。血圧172/110 mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、血管雑音は聴取しない。尿所見:蛋白(±)、糖(-)。血液所見:赤血球430万、Hb 13.4 g/dl、Ht 38%、白血球4,300、血小板18万。血液生化学所見:尿素窒素11 mg/dl、クレアチニン0.7 mg/dl、Na 144 mEq/l、K 3.6 mEq/l、Cl 98 mEq/l。心電図で軽度の左室肥大所見を認める。胸部エックス線写真に異常を認めない。

次に行うべき検査はどれか。2つ選べ。

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正答:a、e

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.47(表示用に加工)