第108回 G問題 48

75歳の男性。血痰を主訴に来院した。1か月前から血痰を自覚しているため受診した。65歳時に胃癌(早期癌)の手術の既往がある。喫煙は30本/日を55年間。家族歴に特記すべきことはない。身長165 cm、体重55 kg。脈拍72/分、整。血圧144/80 mmHg。呼吸数20/分。SpO₂95％(room air)。心音と呼吸音とに異常を認めない。胸部エックス線写真と胸部単純CTで軽度の肺気腫を認める。喀痰細胞診のPapanicolaou染色標本(別冊No. 6)を別に示す。

行うべき検査はどれか。