第109回 A問題 42

73歳の男性。排尿困難を主訴に来院した。2年前から尿線が細いことに気付いていたが年齢のためと考えていた。3か月前から排尿困難を伴うようになったため受診した。直腸指診で鶏卵大、石様硬の前立腺を触知する。PSA 45 ng/mL（基準4.0以下）。前立腺針生検で中分化腺癌（Gleason score 4+3）と病理診断された。骨シンチグラフィで多発骨転移を認める。

まず行う治療として適切なのはどれか。