第109回 D問題 36

72歳の男性。易疲労感を主訴に来院した。3か月前から動悸、息切れ及び易疲労感が出現し次第に増悪したため受診した。意識は清明。体温36.6℃。脈拍96/分、整。血圧128/72 mmHg。眼瞼結膜は貧血様である。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見：赤血球202万、Hb 6.2 g/dL、Ht 24％、白血球2,500（桿状核好中球10％、分葉核好中球48％、好酸球2％、単球8％、リンパ球32％）、血小板9.8万。血液生化学所見：総蛋白6.8 g/dL、アルブミン4.8 g/dL、AST 28 IU/L、ALT 35 IU/L、LD 482 IU/L（基準176〜353）、クレアチニン0.9 mg/dL、Fe 120 ng/dL。CRP 0.3 mg/dL。骨髄血塗抹May-Giemsa染色標本（別冊No. 15）を別に示す。骨髄染色体検査では5番染色体長腕欠失を認めた。

現時点での治療として最も適切なのはどれか。