第110回の一覧

第110回 F問題 28

必修連問
連問の共通問題文(問28〜29)

72歳の男性。突然の背部痛と冷汗とを主訴に来院した。

現病歴:本日午後2時、庭仕事中に突然の背部痛と冷汗とを自覚した。背部痛は、痛み始めが最も強く、腰部へ移動した。症状が続くため受診した。

既往歴:53歳時に高血圧症を指摘され自宅近くの診療所に通院中である。

生活歴:夫婦2人暮らし。現在は無職。喫煙は70歳まで25本/日を50年間。飲酒は機会飲酒。

現症:意識は清明。身長158 cm、体重60 kg。脈拍120/分、整。右上肢血圧178/90 mmHg、左上肢血圧172/92 mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。

検査所見:尿所見:蛋白(-)、糖(-)。血液所見:赤血球450万、Hb 13.8 g/dL、Ht 42 %、白血球11,800(桿状核好中球22 %、分葉核好中球40 %、好酸球2%、好塩基球1%、単球7%、リンパ球28 %)、血小板18万。血液生化学所見:

総蛋白6.0 g/dL、AST 52 IU/L、ALT 55 IU/L、LD 290 IU/L(基準176〜353)、尿素窒素32 mg/dL、クレアチニン0.9 mg/dL、CK 98 IU/L(基準30〜140)。胸部CT水平断像(別冊No. 5A)、腹部CT水平断像(別冊No. 5B)及び胸腹部CT矢状断像(別冊No. 5C)を別に示す。

CTで認められるのはどれか。

別冊 No.5A
別冊 No.5A
別冊 No.5B
別冊 No.5B
別冊 No.5C
別冊 No.5C
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正答:c

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.21(表示用に加工)