第110回 I問題 60

58歳の女性。入院中に突然の呼吸困難と左前胸部痛とを訴えた。3日前に自宅火災で下半身にⅡ度20 %の熱傷を負い、ベッド上で治療を継続していた。今朝、突然、呼吸困難と左前胸部痛が出現した。意識は清明。身長152 cm、体重68 kg。体温36.1℃。脈拍112/分、整。血圧110/76 mmHg。呼吸数24/分。SpO₂88 %（room air）。胸部の聴診でⅡ音の亢進を認め心雑音は聴取しない。呼吸音に異常を認めない。胸部エックス線写真で異常を認めない。心電図は、心拍数120/分の洞性頻脈以外には明らかな異常を認めない。SpO₂は直前まで98 %であった。

確定診断のために最も有用な検査はどれか。