第110回 I問題 79
45歳の男性。多発関節痛、皮疹および右眼の霧視を主訴に来院した。数年前から口腔内に有痛性の潰瘍が繰り返し出現した。1週前から多発関節痛と両側の下肢の皮疹とが出現した。3日前から右眼の霧視を自覚したため受診した。意識は清明。体温37.6℃。脈拍84/分、整。血圧128/82 mmHg。右眼に結膜充血と前房蓄膿とを認める。両側の肩関節と膝関節とに圧痛を認める。陰囊に潰瘍を認める。血液所見:赤血球452万、Hb 13.2 g/dL、Ht 40 %、白血球10,800(桿状核好中球12 %、分葉核好中球58 %、好酸球5%、好塩基球1%、単球3%、リンパ球21 %)、血小板21万。CRP 5.8 mg/dL。左下肢屈側の写真(別冊No. 27)を別に示す。
この患者でみられる可能性が高いのはどれか。3つ選べ。

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正答:b、c、d
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.50(表示用に加工)