第111回 I問題 62

71歳の女性。体重減少を主訴に来院した。この2か月間で体重が2kg減少している。食欲は正常で全身倦怠感はないという。3週間前から両下肢のむくみを自覚している。身長150 cm、体重48 kg。体温36.2℃。血圧136/84 mmHg。尿所見：蛋白（－）、糖（－）、沈渣に赤血球10〜20/1視野、白血球5〜10/1視野。血液所見：赤血球380万、Hb 11.2 g/dL、Ht 38 %、白血球6,700、血小板17万。血液生化学所見：総蛋白6.9 g/dL、アルブミン3.7 g/dL、総ビリルビン1.1 mg/dL、AST 31 U/L、ALT 38 U/L、LD 412 U/L（基準176〜353）、尿素窒素28 mg/dL、クレアチニン1.0 mg/dL、尿酸6.4 mg/dL、血糖96 mg/dL、Na 137 mEq/L、K 4.3 mEq/L、Cl 114 mEq/L。CRP 0.2 mg/dL。胸部CTで異常を認めない。腹部造影CTの水平断像（別冊No. 16Ａ）と画像再構成による冠状断像（別冊No. 16Ｂ）とを別に示す。腹部臓器とリンパ節とに転移を認めない。

この患者に対する適切な治療はどれか。