第112回 A問題 68
35歳の女性。職場の健康診断で肝機能検査の異常を指摘されて来院した。自覚症状はない。昨年も同様の指摘をされたがそのままにしていた。飲酒は機会飲酒。常用薬はなく、自然食品やサプリメントも服用していない。身長163 cm、体重56 kg。体温36.3℃。脈拍56/分、整。血圧116/62 mmHg。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。圧痛を認めない。下肢に浮腫を認めない。血液所見:赤血球325万、Hb 12.0 g/dL、Ht 32 %、白血球5,300、血小板27万、PT-INR 1.0(基準0.9〜1.1)。血液生化学所見:総蛋白7.0 g/dL、アルブミン4.3 g/dL、総ビリルビン0.7 mg/dL、AST 36 U/L、ALT 42 U/L、ALP 852 U/L(基準115〜359)、γ-GTP 542 U/L(基準8〜50)、空腹時血糖85 mg/dL、HbA1c 5.4 %(基準4.6〜6.2)、総コレステロール254 mg/dL、トリグリセリド95 mg/dL。HBs抗原陰性、HCV抗体陰性。
考えられるのはどれか。2つ選べ。
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正答:c、d
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.56(表示用に加工)