第113回 B問題 46

72歳の男性。膵癌手術後に通院中である。

現病歴：6か月前に膵癌の手術を受けた。術後6か月検査の結果、他臓器に転移が見つかり、余命3か月との告知を受けた。

既往歴：60歳から高血圧症、62歳から脂質異常症で内服治療中。

生活歴：喫煙は20歳から20本/日。飲酒は機会飲酒。息子夫婦と同居している。

家族歴：父が高血圧症、心筋梗塞。

現症：意識は清明。身長165 cm、体重48 kg。体温36.8℃。脈拍72/分、整。

血圧134/74 mmHg。呼吸数20/分。SpO₂98 %（room air）。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。腹部正中に手術痕を認める。