第113回 D問題 36

55歳の女性。右膝関節痛を主訴に来院した。5年前関節リウマチを発症し、最近は抗IL-6受容体抗体の投与により、関節リウマチのコントロールは良好であった。数日前から右膝関節痛が生じたため受診した。体温37.0℃。右膝に発赤、腫脹および熱感を認めるが、他の関節には腫脹、圧痛を認めない。血液所見：赤血球380万、Hb 10.1 g/dL、Ht 31 %、白血球9,800（桿状核球16 %、分葉核好中球70 %、単球4%、リンパ球10 %）、血小板23万。CRP 1.2 mg/dL。

初期対応として適切なのはどれか。