第113回 D問題 51

47歳の男性。胸部絞扼感を主訴に来院した。高血圧症、脂質異常症で自宅近くの診療所に通院中であった。本日午前7時に下顎に放散する胸部絞扼感を突然自覚し、症状が軽減しないため15分後にタクシーで来院した。意識は清明。脈拍80/分、整。血圧156/80 mmHg。呼吸数18/分。SpO₂98 %（room air）。心音と呼吸音とに異常を認めない。血液所見：赤血球501万、Hb 15.1 g/dL、白血球12,000、血小板22万。血液生化学所見：AST 40 U/L、ALT 28 U/L、LD 178 U/L（基準176〜353）、CK 100 U/L（基準30〜140）、尿素窒素11 mg/dL、クレアチニン0.9 mg/dL、総コレステロール212 mg/dL、トリグリセリド168 mg/dL、HDLコレステロール42 mg/dL、Na 142 mEq/L、K 4.7 mEq/L、Cl 102 mEq/L。CRP 1.2 mg/dL。胸部エックス線写真に異常を認めない。心電図（別冊No. 21）を別に示す。来院後、静脈路を確保し、ニトログリセリンを舌下投与した。

次に行うべき対応として適切なのはどれか。