第113回 D問題 65

52歳の男性。眼瞼と頸部の腫脹を主訴に来院した。1年前から両側眼瞼の腫脹に気付いていた。半年前から両側の顎下部の腫脹も自覚していた。最近、眼瞼の腫脹が増大傾向であり、また鼻閉も伴ったため受診した。体温36.5℃。脈拍64/分、整。血圧110/76 mmHg。両側眼瞼および顎下部の腫脹を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。圧痛を認めない。血液所見：赤血球423万、Hb 12.9 g/dL、Ht 37 %、白血球6,400、血小板21万。血液生化学所見：尿素窒素13 mg/dL、クレアチニン0.5 mg/dL、総蛋白8.5 g/dL、アルブミン3.9 g/dL、IgG 3,305 mg/dL（基準960〜1,960）、IgA 159 mg/dL（基準110〜410）、IgM 67 mg/dL（基準65〜350）、IgE 350 IU/mL（基準250以下）、総ビリルビン0.9 mg/dL、AST 22 U/L、ALT 16 U/L、γ-GTP 34 U/L（基準8〜50）、アミラーゼ122 U/L（基準37〜160）。免疫血清学所見：抗核抗体陰性、リウマトイド因子〈RF〉陰性。眼窩部単純CT（別冊No. 30Ａ）及び腹部造影CT（別冊No. 30Ｂ、Ｃ）を別に示す。

診断に有用な検査はどれか。2つ選べ。