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第113回 D問題 64

臨床2つ選ぶ

34歳の初妊婦(1妊0産)。妊娠32週0日。下腹部痛と性器出血を主訴に来院した。数日前から軽度の下腹部痛があり様子をみていたが、本日朝に少量の性器出血があったため受診した。妊娠30週5日に行われた前回の妊婦健康診査までは、特に異常を指摘されていなかった。来院時の腟鏡診で淡血性の帯下を少量認めた。内診で子宮口は閉鎖していた。腹部超音波検査では胎児は頭位で形態異常はなく、推定体重は1,850 g、胎盤は子宮底部に付着し、羊水指数〈AFI〉は18.0 cmであった。胎児心拍数陣痛図(別冊No. 29A)及び経腟超音波像(別冊No. 29B)を別に示す。

まず行うべき処置として適切なのはどれか。2つ選べ。

別冊 No.29A
別冊 No.29A
別冊 No.29B
別冊 No.29B
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正答:c、e

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.51(表示用に加工)