第114回 D問題 20
22歳の男性。動悸、発汗および手指の振戦を主訴に来院した。3か月前から朝食前や夕食前に、動悸と発汗を自覚するようになった。食事を摂ると症状は消失するという。現在内服中の薬剤はない。父方祖母がグルカゴノーマに罹患している。意識は清明。身長171 cm、体重62 kg。脈拍68/分、整。血圧136/80 mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見:赤血球464万、白血球3,900、血小板24万。血液生化学所見(朝食後2時間):尿素窒素13 mg/dL、クレアチニン0.6 mg/dL、血糖120 mg/dL、Na 140 mEq/L、K 4.0 mEq/L、Cl 106 mEq/L。24時間持続ブドウ糖モニターの結果(別冊No. 4)を別に示す。
診断に必要な検査はどれか。

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正答:a
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.16(表示用に加工)