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第115回 D問題 23

臨床

13歳の女子。発熱と咳嗽を主訴に母親に連れられて来院した。4日前から発熱と咳嗽が出現し持続したため受診した。身長154 cm、体重69 kg。体温38.6℃。脈拍100/分、整。血圧116/76 mmHg。呼吸数20/分。SpO298 %(room air)。咽頭は軽度発赤を認める。心音に異常を認めない。左側の胸部中央部にcoarse cracklesを聴取する。血液所見:赤血球508万、Hb 14.3 g/dL、Ht 41 %、白血球5,300(好中球45 %、好酸球2%、好塩基球1%、単球10 %、リンパ球42 %)、血小板30万。血液生化学所見:AST 22 U/L、ALT 24 U/L、LD 238 U/L(基準120〜245)。CRP 3.6 mg/dL。新型コロナウイルス〈SARS-CoV-2〉PCR検査は陰性であった。胸部エックス線写真(別冊No. 4A)及び肺野条件の胸部CT(別冊No. 4B)を別に示す。

次の中で最も疑う感染症はどれか。

別冊 No.4
別冊 No.4
別冊 No.4
別冊 No.4
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正答:d

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.17(表示用に加工)