第115回 F問題 43

日齢3の男児。黒色便を認めたため小児科に入院した。母親は35歳の経産婦で、出生時に異常はなかった。在胎40週、出生体重3,200 g。完全母乳栄養である。体温36.7℃。心拍数130/分、整。血圧68/40 mmHg。呼吸数42/分。SpO₂99 %（room air）。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は軽度の膨隆を認める。肝臓を右肋骨弓下に1cm触知するが、脾臓は触知しない。血液所見：赤血球450万、Hb 13.4 g/dL、Ht 36 %、白血球8,800、血小板20万、PT-INR 2.0（基準0.9〜1.1）、APTT 40.7秒（基準対照32.2）、PIVKA-Ⅱ350 mAU/mL（基準40 mAU/mL未満）。血液生化学所見：総蛋白4.1 g/dL、総ビリルビン3.0 mg/dL、直接ビリルビン0.1 mg/dL、AST 30 U/L、ALT 28 U/L。CRP 0.1 mg/dL。注腸造影では異常を認めない。

対応として正しいのはどれか。