第116回 D問題 33

2か月の女児。突然の意識障害のため救急車で搬入された。在胎40週、出生体重3,300 gで出生した。出生後から母乳栄養で哺乳状態は良好であった。午後の哺乳が不良であったが、そのまま寝ていた。哺乳させようと抱いたところ、けいれんが起こり、ぐったりしたため母親が救急車を要請した。身長56 cm、体重4.8 kg。体温36.8℃。心拍数160/分、整。血圧90/52 mmHg。呼吸数36/分。SpO₂98 %（マスク5L/分酸素投与下）。大泉門は膨隆している。対光反射は両側で遅延している。右肋骨弓下に肝を6 cm触知する。血液所見：赤血球450万、Hb 9.5 g/dL、Ht 36 %、白血球10,800、血小板25万、PT-INR 4.2（基準0.9〜1.1）、APTT 45.4秒（基準対照32.2）、血液生化学所見：総蛋白5.4 g/dL、アルブミン3.3 g/dL、総ビリルビン11.0 mg/dL、直接ビリルビン6.8 mg/dL、AST 130 U/L、ALT 74 U/L、ALP 203 U/L（基準114〜339 U/L）、γ-GT 410 U/L（基準8〜50 U/L）、血糖90 mg/dL。CRP 0.1 mg/dL。頭部CT（別冊No. 10）を別に示す。

直ちに行うべき処置はどれか。