第117回 C問題 55
36歳の経産婦(2妊1産)。妊娠38週2日、破水感を主訴に来院した。これまでの妊娠経過に異常を認めなかった。午前5時、就寝中に羊水流出感を自覚し、持続するため午前7時に受診した。内診で分泌物は水様性、BTB紙で青変、子宮口は3 cm開大、展退度は60 %、硬度は軟、児頭下降度はSP ± 0 cmであった。入院し経過観察を行うこととした。午後1時の内診で児頭の矢状縫合は母体骨盤縦径に一致し、小泉門を12時方向に触知した。胎児心拍数陣痛図で、胎児心拍数基線は145 bpm、基線細変動は中等度、繰りかえす早発一過性徐脈を認めた。パルトグラム(別冊No. 6)を別に示す。
適切な対応はどれか。

正答を見る
正答:b
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.32(表示用に加工)