第117回の一覧

第117回 D問題 20

臨床

29歳の女性(0妊0産)。腹部膨満感を主訴に来院した。半年前から体外受精-胚移植の不妊治療を受けており、4日前に14個採卵した。受精卵はすべて凍結保存されている。意識は清明。身長154 cm、体重52 kg(2日で2 kg増量)。体温36.8℃。脈拍80/分、整。血圧104/56 mmHg。呼吸数28/分。SpO296 %(room air)。腹部は軟で、膨隆し波動を認める。内診で子宮は正常大、可動性は良好である。腹部超音波検査で、径10 cmの両側卵巣腫大と多量の腹水貯留とを認める。心エコー検査で異常を認めない。血液所見:赤血球565万、Hb 16.8 g/dL、Ht 51 %、白血球11,800、血小板37万、PT-INR 1.0(基準0.9~1.1)、血漿フィブリノゲン580 mg/dL(基準186~355)、Dダイマー2.9 μg/mL(基準1.0以下)。血液生化学所見:総蛋白5.6 g/dL、アルブミン3.0 g/dL、尿素窒素26 mg/dL、クレアチニン0.81 mg/dL、Na 134 mEq/L、K 5.1 mEq/L、Cl 96 mEq/L。

腹水貯留の原因となるのはどれか。

この問題を解く
正答を見る

正答:e

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.16(表示用に加工)