第117回 D問題 37

28歳の男性。腹痛を主訴に来院した。1か月前からのどが乾き、夜間に排尿のため何回も目が覚めるようになった。今朝から腹痛を自覚し、食事が摂れないため受診した。身長174 cm、体重65 kg。脈拍92/分、整。血圧88/64 mmHg。口腔内は乾燥している。尿所見：蛋白（－）、糖3＋、ケトン体2＋、潜血（－）。血液生化学所見：総蛋白8.2 g/dL、尿素窒素28 mg/dL、クレアチニン1.0 mg/dL、血糖466 mg/dL、HbA1c 9.5 %（基準4.6～6.2）、Na 128 mEq/L、K 5.5 mEq/L、Cl 88 mEq/L。生理食塩液の輸液とインスリンの静脈内投与を開始した。

治療開始後数時間以内に低下が予想されるのはどれか。