第118回 A問題 26

33歳の女性（1妊0産）。下腹部痛と過多月経を主訴に来院した。月経周期は28日型、整、持続7日間。2年前から月経痛があり市販の鎮痛薬を服用している。4か月前から月経血量の増加と下腹部鈍痛を自覚したため受診した。3年前に流産のため子宮内容除去術を受けた。身長168 cm、体重60 kg。体温36.0℃。脈拍76/分、整。血圧110/74 mmHg。内診で子宮は約10 cmに腫大し、両側付属器は触知しない。Douglas窩の硬結を触知しない。血液所見：赤血球340万、Hb 9.4 g/dL、Ht 32 %、白血球6,400、血小板25万。血液生化学所見：総蛋白6.2 g/dL、AST 20 U/L、ALT 18 U/L、LD 186 U/L（基準124～222）、CA125 106 U/mL（基準35以下）。骨盤部単純MRIのT2強調矢状断像（別冊No. 9）を別に示す。

診断はどれか。