第118回 D問題 68
60歳の女性。健診の腹部超音波検査で右副腎腫瘍を指摘され来院した。3年前から高血圧症と糖尿病で自宅近くの診療所に通院中であり、内服薬は段階的に増量されている。身長163 cm、体重64 kg。体温36.2℃。脈拍60/分、整。血圧156/90 mmHg。呼吸数14/分。SpO298 %(room air)。満月様顔貌、中心性肥満および腹部・大腿部の皮膚線条を認めない。両側下腿に圧痕性浮腫を認める。血液生化学所見:空腹時血糖148 mg/dL、HbA1c 7.4 %(基準4.9~6.0)、Na 138 mEq/L、K 3.7 mEq/L、Cl 102 mEq/L、副腎皮質刺激ホルモン〈ACTH〉6.2 pg/mL(基準60以下)、コルチゾール14.0 μg/dL(基準5.2~12.6)。腹部CTの冠状断像(別冊No. 28)を別に示す。
この患者における副腎腫瘍の評価で有用なのはどれか。2つ選べ。

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正答:c、d
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.60(表示用に加工)