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第119回 A問題 25

臨床

日齢20の男児。哺乳量の低下と発熱とを主訴に母親に連れられて来院した。在胎39週3日、体重3,120 gで出生した。昨日から哺乳量の低下があり、本日38.6℃の発熱を認めた。顔色不良で大泉門は膨隆し、易刺激性があった。血液所見:赤血球412万、Hb 12.1 g/dL、Ht 36 %、白血球25,000(桿状核好中球15 %、分葉核好中球65 %、単球10 %、リンパ球10 %)、血小板15万。血液生化学所見:血糖98 mg/dL、Na 136 mEq/L、K 4.5 mEq/L、Cl 100 mEq/L。CRP 13.8 mg/dL。脳脊髄液所見:細胞数4,200/mm3(基準0~2)(単核球22 %、多形核球78 %)、蛋白80 mg/dL(基準15~45)、糖5 mg/dL(基準50~75)。

原因菌で考えられるのはどれか。

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正答:e

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.19(表示用に加工)