第119回 C問題 44

40歳の女性。性器出血の持続を主訴に来院した。5日前から性器出血を認め、2日前から下腹部痛も伴うようになった。最終月経は4週間前。月経周期は30～60日、不整、持続5日間。身長153 cm、体重50 kg。体温36.5℃。脈拍80/分、整。血圧118/64 mmHg。呼吸数18/分。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。

最初に行う対応はどれか。