第120回 A問題 43

77歳の女性。つかえ感を主訴に来院した。15年前から食物摂取時に胸のつかえ感が時々あった。3か月前から食後に嘔吐を起こすようになり受診した。意識は清明。身長148 cm、体重40 kg。体温36.7℃。脈拍72/分、整。血圧104/74 mmHg。呼吸数14/分。SpO₂98 %（room air）。眼瞼結膜は軽度貧血様で、眼球結膜に黄染を認めない。甲状腺は触知しない。頸部リンパ節の腫大を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、圧痛を認めない。血液所見：赤血球352万、Hb 10.7 g/dL、Ht 31 %、白血球8,700、血小板20万。血液生化学所見：アルブミン3.3 g/dL、総ビリルビン1.2 mg/dL、AST 31 U/L、ALT 22 U/L、LD 231 U/L（基準124～222）、CK 50 U/L（基準41～153）、尿素窒素30 mg/dL、クレアチニン1.1 mg/dL、Na 136 mEq/L、K 5.1 mEq/L、Cl 99 mEq/L。CRP 0.8 mg/dL。上部消化管造影検査の食道像（別冊No. 17）を別に示す。

考えられる疾患はどれか。