第120回 A問題 51

42歳の女性。1か月前から続く易疲労感を主訴に来院した。昨年の健康診断では異常を指摘されなかった。2か月前に感冒に罹患した。2週間前からトイレに行く回数が増えた。意識は清明。身長163 cm、体重48 kg。血圧130/72 mmHg。尿所見：蛋白（－）、糖3＋、ケトン体2＋。血液生化学所見：総蛋白8.2 g/dL、アルブミン4.2 g/dL、AST 22 U/L、ALT 15 U/L、アミラーゼ152 U/L（基準44～132）、尿素窒素23 mg/dL、クレアチニン0.7 mg/dL、尿酸7.2 mg/dL、血糖384 mg/dL、HbA1c 11.4 %（基準4.9～6.0）、Na 134 mEq/L、K 4.6 mEq/L、Cl 98 mEq/L、Cペプチド〈CPR〉0.5 ng/mL（基準0.8～2.5）。

適切な治療はどれか。