第120回 A問題 72

71歳の男性。呼吸困難を主訴に来院した。3日前から歯痛と咽頭痛があり、2日前から頸部の痛みと腫脹を伴い、昨夜から前胸部痛と呼吸困難を自覚したため受診した。既往歴に高血圧と2型糖尿病がある。体温38.9℃。脈拍100/分、整。血圧88/60 mmHg。呼吸数28/分。SpO₂91 %（room air）。頸部に圧痛と腫脹を認める。血液所見：白血球15,500。CRP 32 mg/dL。胸部造影CT（別冊No. 33）を別に示す。

適切な治療はどれか。2つ選べ。