第120回 D問題 62

76歳の男性。2週間前から続く全身倦怠感を主訴に来院した。進行肺腺癌と診断され、4か月前から免疫チェックポイント阻害薬を投与中である。高血圧症に対してカルシウム拮抗薬を内服している。意識は清明。脈拍72/分、整。血圧120/80 mmHg。甲状腺腫を触知しない。血液所見：赤血球422万、Hb 12.8 g/dL、白血球8,600。血液生化学所見：血糖104 mg/dL、トリグリセリド180 mg/dL、LDLコレステロール224 mg/dL、Na 142 mEq/L、K 4.5 mEq/L、Cl 100 mEq/L、ACTH 46 pg/mL（基準60以下）、プロラクチン〈PRL〉45 ng/mL（基準15以下）、TSH 52 μU/mL（基準0.2～4.0）、FT₄0.2 ng/dL（基準0.8～2.2）、コルチゾール10.2 μg/dL（基準5.2～12.6）。胸部造影CTでは肺癌原発巣の縮小がみられた。

適切な対応はどれか。