第107回 A問題 53

75歳の女性。半年前から徐々に増大する左頸部の腫瘤を主訴に来院した。左頸部に圧痛を伴わない径3cmのリンパ節を1個触知する。血液所見：赤血球428万、Hb 12.4 g/dl、Ht 38 %、白血球7,500（好中球66 %、好酸球1%、好塩基球1 %、単球5%、リンパ球27 %）、血小板30万。CRP 1.7 mg/dl。喉頭内視鏡像と胸部エックス線写真とで異常を認めない。左頸部リンパ節からの穿刺吸引細胞診では診断がつかず、確定診断のために生検を行った。生検のH-E染色標本（別冊No. 23）を別に示す。

治療薬として最も適切なのはどれか。