第107回 E問題 50

13歳の男子。左殿部の痛みを主訴に来院した。2日前、運動後に左殿部の痛みを自覚し、その後同部に腫れも出現した。同様のエピソードは過去に経験したことがないという。意識は清明。体温36.2℃。脈拍84/分、整。血圧116/72 mmHg。左殿部は硬く腫脹し、圧痛を認める。発赤と皮疹とを認めない。血液所見：赤血球375万、Hb 11.2 g/dl、Ht 35 %、白血球6,800、血小板38万、PT 11.0秒（基準10〜14）、APTT 56.0秒（基準対照32.2）、フィブリノゲン220 mg/dl（基準200〜400）、血清FDP 12 μg/dl（基準10以下）。CRP 0.3 mg/dl。

殿部痛の原因として最も考えられるのはどれか。