第108回 E問題 52
33歳の1回経妊1回経産婦。妊娠36週。帝王切開術前の検査のため来院した。2週後の妊娠38週に選択的帝王切開術を予定している。これまでの妊婦健康診査では異常は認められなかった。第1子は妊娠39週で分娩停止のため帝王切開術で出生した。体温36.8℃。脈拍72/分、整。血圧120/70 mmHg。内診で子宮口は閉鎖、Bishopスコアは2点である。両下腿に浮腫を認める。尿所見:蛋白(-)、糖(-)。血液所見:赤血球386万、Hb 11.4 g/dl、Ht 34%、白血球11,000(桿状核好中球17%、分葉核好中球50%、好酸球1%、好塩基球1%、単球6%、リンパ球25%)、血小板21万、PT 10.0秒(基準10〜14)、APTT 28.4秒(基準対照32.2)。血液生化学所見:総蛋白6.8 g/dl、アルブミン4.8 g/dl、総ビリルビン0.6 mg/dl、直接ビリルビン0.3 mg/dl、AST 28 IU/l、ALT 18 IU/l、LD 270 IU/l(基準176~353)、ALP 350 IU/l(基準115~359)、γ-GTP 36 IU/l(基準8~50)、CK 60 IU/l(基準30~140)、尿素窒素9 mg/dl、クレアチニン0.6 mg/dl、尿酸3.5 mg/dl、血糖80 mg/dl、総コレステロール280 mg/dl、トリグリセリド190 mg/dl。心電図と胸部エックス線写真とに異常を認めない。腹部超音波検査で胎児発育は週数相当である。胎児心拍数陣痛図に異常を認めない。
現時点での対応として適切なのはどれか。
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正答:a
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.29(表示用に加工)