第116回 A問題 73

18歳の男性。寮生活をしている。発熱と意識障害を主訴に救急車で搬入された。前日から38.5℃の発熱と頭痛を認めた。本日になり意味不明の言動がみられるようになったため友人が救急要請を行った。意識レベルはJCSⅡ-20。体温38.4℃。心拍数100/分、整。血圧102/70 mmHg。呼吸数24/分。SpO₂99 %（マスク5L/分酸素投与下）。項部硬直を認める。四肢に紫斑を認める。脳脊髄液検査：外観混濁、初圧220 mmH₂O（基準70〜170）、細胞数861/mm³（多核球790、単球71）、蛋白100 mg/dL、糖16 mg/dL（同時血糖128 mg/dL）。脳脊髄液のグラム染色ではグラム陰性双球菌と白血球による貪食像を認めた。

正しいのはどれか。3つ選べ。