第117回 A問題 55

42歳の男性。胸腺摘出術後で入院中である。浸潤性胸腺腫で前縦隔から左肺門部にかけて腫瘍が浸潤しており、1週間前に胸腺摘出術を施行した。術後から息が深く吸えないことを訴えている。体温36.4℃。脈拍72/分、整。血圧124/72 mmHg。呼吸数20/分。SpO₂96 %（room air）。血液所見：赤血球410万、Hb 13.0 g/dL、Ht 40 %,白血球7,300、血小板15万。血液生化学所見：総蛋白6.5 g/dL、アルブミン4.5 g/dL、総ビリルビン0.6 mg/dL、直接ビリルビン0.2 mg/dL、AST 20 U/L、ALT 25 U/L、LD 185 U/L（基準120～245）、ALP 110 U/L（基準38～113）、尿素窒素11 mg/dL、クレアチニン0.4 mg/dL、Na 140 mEq/L、K 4.0 mEq/L、Cl 101 mEq/L。CRP 2.0 mg/dL。術前後の胸部エックス線写真（別冊No. 28）を別に示す。

原因として考えられるのはどれか。