第117回の一覧

第117回 A問題 65

臨床

56歳の女性。心窩部痛を主訴に来院した。半年前から心窩部に違和感があり、持続するため受診した。既往歴に特記すべきことはない。身長162 cm、体重61 kg。眼瞼結膜に異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見:赤血球399万、Hb 11.5 g/dL、Ht 35 %、白血球4,300、血小板17万。血液生化学所見:総蛋白7.2 g/dL、アルブミン4.1 g/dL、総ビリルビン0.5 mg/dL、AST 20 U/L、ALT 16 U/L、LD 184 U/L(基準120~245)、尿素窒素21 mg/dL、クレアチニン0.9 mg/dL、血糖93 mg/dL。CRP 0.2 mg/dL。上部消化管内視鏡像(別冊No. 34A)と生検組織像(H-E染色、KIT免疫染色、α SMA〈平滑筋アクチン〉免疫染色)(別冊No. 34B)を別に示す。腹部CTで腫瘍径は5.5 cm、他臓器への転移を認めなかった。

対応として適切なのはどれか。

別冊 No.34A
別冊 No.34A
別冊 No.34B
別冊 No.34B
この問題を解く
正答を見る

正答:c

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.55(表示用に加工)