第119回 D問題 31

8歳の女児。膝が痛くて歩けないことを主訴に両親に連れられて来院した。3日前から左膝の痛みが生じ、2日前に発熱を認めた。昨日から左膝が痛くて歩けなくなった。薬剤に対するアレルギーはない。意識は清明。身長125 cm、体重27 kg。体温37.3℃。脈拍100/分、整。血圧110/60 mmHg。呼吸数24/分。咽頭に発赤は認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。左膝の写真（別冊No. 11）を別に示す。左膝の関節可動域に制限を認めない。血液所見：赤血球403万、Hb 11.3 g/dL、Ht 35 %、白血球14,000（桿状核好中球6 %、分葉核好中球67 %、好酸球1 %、単球12 %、リンパ球14 %）、血小板34万。血液生化学所見：総蛋白6.7 g/dL、AST 35 U/L、ALT 23 U/L、LD 358 U/L（基準145～320）。CRP 18 mg/dL。膝関節MRIで関節腔や骨髄に異常を認めない。

初期治療で投与すべきなのはどれか。