第120回 A問題 64
7か月の男児。発熱を主訴に母親に連れられて来院した。2日前の昼過ぎから発熱があり就寝前の体温は39.0℃であった。昨日も38.9℃の発熱があったが他に目立った症状はなかった。食欲は良好で、普段より軟らかい便が2回あった。元気に泣いている。体重6,500 g。体温39.1℃。脈拍148/分、整。SpO299 %(room air)。眼球結膜に充血を認めない。口蓋垂近くの軟口蓋に紅斑を認める。口蓋扁桃に腫脹や白苔を認めない。頸部リンパ節を触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。皮疹を認めない。尿所見に異常を認めない。血液所見:赤血球466万、Hb 12.9 g/dL、Ht 42 %、白血球3,500、血小板18万。CRP 0.5 mg/dL。特に治療することなく経過観察したところ、受診翌日の体温は36.6℃で腹部に皮疹が出現した。
この患児で注意すべき合併症はどれか。
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正答:b
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.52(表示用に加工)