第120回 D問題 52

78歳の女性。動悸を主訴に来院した。高血圧で治療中である。1か月前から週に1回程度、誘引なく動悸症状があるが数分で改善していた。3日前から動悸症状が持続している。日常生活には支障はないが、症状が持続するため受診した。意識は清明。身長156 cm、体重45 kg。脈拍116/分、不整。血圧108/68 mmHg。SpO₂98 %（room air）。心音と呼吸音とに異常を認めない。心エコー検査では左室壁運動は良好に保たれている。12誘導心電図（別冊No. 22Ａ）と胸部エックス線写真（別冊No. 22Ｂ）とを別に示す。

抗凝固薬投与とともに、症状改善目的の初期対応で適切なのはどれか。